Артериальное давление колеблется естественным образом в течение дня и имеет тенденцию к повышению во время пробуждения. Однако у многих людей по утрам артериальное давление может быть аномально высоким. Врачи называют это утренней гипертонией.
Утренняя гипертония может увеличить риск сердечного приступа и инсульта. Такие чрезвычайные медицинские ситуации часто возникают в раннее время, когда артериальное давление повышается.
В этой статье мы исследуем причины и последствия утренней гипертонии. Мы также рассмотрим способы, с помощью которых можно предотвратить и контролировать это заболевание.
Нормальное артериальное давление
Артериальное давление обозначает силу, с которой сердце перекачивает кровь по системе кровообращения. На артериальное давление могут влиять несколько факторов, в том числе:
- стресс или беспокойство;
- физические нагрузки;
- питание.
Результатом измерения давления являются два числа. Верхнее число обозначает систолическое артериальное давление, которое обозначает давление в момент, когда сердце сокращается. Нижнее число показывает диастолическое артериальное давление, которое является мерой давления в момент, когда сердце расслабляется.
В приборах для измерения артериального давления (тонометрах) показания обычно отображаются в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Нормальное артериальное давление составляет менее 120/80 мм рт. ст.
Показания в диапазоне от 120/80 мм рт.ст. до 139/89 мм рт.ст. указывают на то, что человек подвержен риску развития гипертонии, в то время как показания в диапазоне более 140/90 мм рт.ст. указывают на гипертонию.
Артериальное давление повышается и понижается днем и ночью. Во время сна артериальное давление падает на 10-30%. Затем оно повышается примерно во время пробуждения. У некоторых людей это повышение может быть значительным, что приводит к утренней гипертонии.
Люди с аномальным артериальным давлением могут быть подвержены риску осложнений, например, инфаркта и инсульта. Как отмечается в исследовании 2010 года, начало инсульта и других серьезных сердечных заболеваний достигает пика в первые 4-6 часов после пробуждения.
Читать также: Боль в груди и повышенная температура — возможные причины
Причины
Ниже перечислены некоторые потенциальные причины утренней гипертонии.
Медикаменты
Если вы принимаете лекарственные препараты для контроля артериального давления, они могут быть причиной высокого давления утром. Согласно исследованию 2018 года, неконтролируемая утренняя гипертония может указывать на проблему с типом или дозировкой этих лекарств.
В частности, утренняя гипертония может быть вызвана одним или несколькими из перечисленных ниже факторов:
- приём слишком низкой дозировки лекарства;
- принятие лекарств с коротким или средним сроком действия а не лекарств длительного действия;
- приём одного препарата, а не комбинации препаратов.
Некоторым лучше принимать лекарства перед сном, а не утром, это позволит лучше контролировать артериальное давление. Другим может потребоваться разделить ежедневную дозу, принимая половину утром и половину перед сном. В некоторых случаях может понадобиться полностью перейти на другой тип лекарств от артериального давления.
Важно поговорить с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в схему лечения.
Состояние здоровья
Некоторые заболевания могут повысить риск гипертонии. К ним относятся:
- высокое давление, оставленное без лечения;
- высокий холестерин;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- апноэ во время сна;
- диабет;
- заболевания щитовидной железы;
- синдром Кушинга;
- волчанка;
- склеродермия;
- заболевание почек.
Образ жизни
Определенные факторы образа жизни также могут повысить риск гипертонии. К ним, например, относятся:
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- употребление в пищу продуктов с высоким содержанием соли и насыщенных жиров;
- недостаточная физическая нагрузка.
Читать также: Кровь из носа при сморкании
Кто подвержен опасности?
Следующие факторы могут увеличить риск развития утренней гипертонии:
- возраст больше 65 лет;
- гипертония у родственников;
- лишний вес или ожирение;
- употребление спиртных напитков;
- курение;
- беспокойство или чрезмерный стресс;
- недостаток сна;
- нарушенный режим сна, например, работа в ночные смены.
Когда и как измерять артериальное давление
Регулярное использование домашнего тонометра может помочь лучше понять колебания артериального давления. Это также может позволить выявлять эпизоды утренней гипертонии.
Наиболее надёжными тонометрами являются приборы, использующие манжету для измерения давления в районе плеча. Приборы, которые закрепляются на пальце или запястье менее надёжны.
Рекомендации по измерению артериального давления в домашних условиях:
Перед измерением артериального давления:
- Опорожните мочевой пузырь;
- Перед измерением артериального давления отдыхайте спокойно и комфортно в течение 5 минут;
- Избегайте курения, употребления алкоголя или физических упражнений в течение 30 минут перед измерением артериального давления.
Во время измерения артериального давления:
- Проводите измерение в одно и то же время каждый день.
- Сядьте с прямой спиной, ноги не скрещены, стопы ровно стоят на полу.
- Положите руку на ровную поверхность так, чтобы плечо находилось на уровне сердца.
- Поместите манжету на руку так, чтобы нижняя часть манжеты находилась непосредственно над сгибом локтя.
- Сделайте два или три измерения с интервалом примерно в 1 минуту и рассчитайте среднее значение.
- Ведите запись всех показаний, так как это может помочь врачу определить оптимальный курс лечения.
Читать также: Ощущение жара без температуры
Симптомы
Высокое артериальное давление, как правило, не вызывает симптомов, даже при опасном уровне.
Определенные симптомы чаще встречаются у людей с гипертонической болезнью. Однако они не обязательно возникают как прямой результат гипертонии. К таким симптомам относятся:
Диагностика
Диагностика высокого давления по утрам обычно основывается на показаниях, измеренных пациентом. В зависимости от них врач может порекомендовать провести 24-часовой контроль артериального давления. При этом пациент должен носить прибор, который регулярно снимает показания артериального давления в течение дня и ночи.
Врач также изучит историю болезни человека и проведет медосмотр. При необходимости он может назначить дополнительные анализы и исследования для подтверждения или исключения диагноза. Сюда, например, могут входить:
- эхокардиограмма (ультразвуковое исследование сердца);
- электрокардиограмма (ЭКГ) для отслеживания электрической активности сердца;
- анализ крови;
- анализ мочи.
Это опасно?
Люди с утренней гипертонией подвержены большему риску сердечно-сосудистых заболеваний, чем люди с нормальными показаниями утреннего артериального давления. Контроль утренней гипертонии может снизить риск сердечного приступа и инсульта, наряду с другими сердечно-сосудистыми явлениями.
Лечение
Лечение утренней гипертонии предполагает устранение ее первопричины. Если это заболевание вызвано каким-либо заболеванием, то его лечение может помочь снизить давление по утрам.
Если утренняя гипертония вызвана проблемами с лекарствами от артериального давления, врач должен будет устранить эту проблему. Для этого может потребоваться изменение дозировки или времени приёма лекарства. В некоторых случаях врач может порекомендовать принять дополнительные лекарства.
У некоторых людей утренняя гипертония возникает в результате определенных жизненных факторов. Вы можете обратиться к врачу за информацией и конкретными советами по питанию, физическим упражнениям или отказу от курения. Если вы ещё не принимаете лекарства от повышенного давления, врач может назначить их приём.
Профилактика и контроль
Соблюдение здорового образа жизни может помочь контролировать гипертонию утром и в другое время суток. Контроль гипертонии поможет снизить риск осложнений, таких как инфаркт и инсульт.
Здоровый образ жизни включает в себя:
- соблюдение сбалансированной диеты с низким содержанием натрия, рафинированного сахара и насыщенных жиров;
- ограничение употребления алкоголя;
- отказ от табака;
- тренировки по 90-150 минут каждую неделю;
- достижение и поддержание индекса массы тела (ИМТ) в диапазоне от 18,5 до 24,9;
- практика методов управления стрессом и релаксации, например, йога или медитация;
- приём лекарств от артериального давления по назначению врача;
- лечение заболеваний, которые могут способствовать гипертонии.
Коротко о причинах высокого давления по утрам
Давление колеблется в течение суток. Оно естественным образом повышается в часы пробуждения. Однако аномально высокие утренние показания артериального давления могут указывать на то, что человек подвержен повышенному риску развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Тщательный контроль артериального давления может предупредить о случаях утренней гипертонии. Здоровый образ жизни и оперативное лечение могут помочь предотвратить сердечный приступ, инсульт и другие осложнения гипертонии.