Что может вызвать боль в висках

Что может вызвать боль в висках

Боль в висках очень распространена. Хотя она может быть вызвана многими факторами, эта боль чаще всего связана со стрессом или напряжением. Боль в висках может быть вызвана другими, более серьёзными заболеваниями, хотя это бывает редко.

Безрецептурные болеутоляющие препараты и изменения в образе жизни часто могут облегчить боль в висках. Однако, если при этом наблюдаются дополнительные симптомы или опасения, лучше проконсультироваться с врачом.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины боли в храмах. Мы также описываем их симптомы, лечение и время посещения врача.

Тензионная головная боль

Головная боль, вызванная напряжением, обычно вызывает ощущение болезненной сдавленности вокруг головы. Она также может вызвать повышенную чувствительность мышц головы и шеи. Эти головные боли могут длиться около 30 минут, хотя сильные тензионные головные боли могут длиться до 1 недели.

Головная боль напряжения обычно носит легкий или умеренный характер. Она не усугубляется при физической нагрузке, поэтому часто не мешает работать.

Хотя, в отличие от других видов головной боли, головные боли напряжения не вызывают тошноты или рвоты, может наблюдаться повышенная чувствительность как к шуму, так и к свету.

Диагностика тензионных головных болей

Врач изучит историю болезни пациента и его симптомы. Однако, специфических тестов для диагностики головной боли от напряжения на сегодняшний день нет, и их трудно отличить от головной боли при мигрени.

Лечение тензионных головных болей

Если головные боли, вызванные напряжением, частые и продолжительные, а, следовательно, могут считаться хроническими, врач может порекомендовать профилактическое лечение. Это может быть антидепрессант амитриптилин, а также массаж и релаксационная терапия.

Если тензионные головные боли возникают редко и относятся к разряду острых, прием безрецептурных болеутоляющих средств, например, ацетаминофен, или противовоспалительных средств поможет справиться с симптомами.

Читайте также: Причины пульсирующей головной боли

Мигрень

Головные боли при мигрени обычно начинаются с одной стороны головы. Они также могут двигаться сзади головы вперёд, за глаза. Головная боль при мигрени может начаться как тупая боль, которая перерастает в пульсирующую боль. Некоторые чувствуют боль или давление в висках.

Эпизод мигрени может иметь следующие четыре стадии, отличающиеся изменениями в симптомах:

  • Продромальная фаза: Эта стадия может включать в себя чувствительность к свету и звуку, усталость, изменения настроения, боль в шее и тошноту.
  • Фаза ауры: Аура мигрени представляет собой сенсорное нарушение. Аура может быть визуальной, с участием света, линий или пятен в поле зрения. Также аура может быть физической, вызывая ощущение покалывания. Ауры поражают треть людей с мигренью.
  • Болевая фаза: Головная боль при мигрени усиливается при движении. Также может наблюдаться тошнота, рвота и чувствительность к звукам, запахам, свету или сочетанию этих факторов.
  • Постдромальная фаза: Последняя стадия эпизода мигрени может включать в себя усталость, проблемы с концентрацией внимания, слабость и головокружение.

Диагностика мигрени

Специфических тестов для диагностики мигрени нет. Врач попросит подробно описать интенсивность и частоту головных болей при мигрени, а также степень, в которой симптомы мешают повседневной жизни.

Ведение записи о симптомах и принимаемых лекарственных препаратах может помочь врачу порекомендовать оптимальный курс лечения. Между тем, МРТ или компьютерная томография могут исключить другие причины головной боли.

Лечение мигрени

Следующие методы лечения могут помочь облегчить приступ мигрени:

  • Сон: Он может положить конец легкому эпизоду.
  • Анальгетики и противорвотные средства: Например, метоклопрамид и комбинированные препараты аспирин/парацетамол/кофеин и ему подобные.
  • Триптаны: Специализированные препараты для лечения мигреней и кластерных головных болей, например, нарпатриптан, золмитриптан, ризатриптан и суматриптан. Следует принимать во внимание, что триптаны противопоказаны людям с риском развития ишемии сердца.

Кроме того, инъекции ботокса могут помочь снять мигрени. Медицинский работник может вводить ботокс вокруг головы, шеи и плеч, чтобы заблокировать сокращение мышц.

Следующие препараты могут помочь предотвратить эпизоды мигрени:

  • трициклические препараты, например, амитриптилин, северотриптилин или дозулепин;
  • пропранолол, бета-блокатор;
  • противосудорожные препараты, например, топирамат, если два вышеприведенных варианта не эффективны;
  • фриманезумаб-вфрм или эренумаб.

Читайте также: Боль в горле и головная боль — 8 причин

Цервикогенная головная боль

Цервикогенная головная боль может возникнуть в результате расстройства шейного отдела позвоночника, травмы шеи или артрита верхнего отдела позвоночника.

Симптомы цервикогенной головной боли могут включать в себя:

  • боль с одной стороны головы, возможно, в виске;
  • плохая подвижность шеи;
  • тошнота;
  • помутнение в глазах;
  • чувствительность к свету и звуку;
  • уменьшенная амплитуды движения шеи;
  • головная боль, которая усиливается при определенных движениях шеи.

Диагностика цервикогенной головной боли

После рассмотрения анамнеза и симптомов заболевания врач назначит обследование позвоночника. По результатам визуальных анализов он поставит диагноз и назначит лечение.

Лечение цервикогенной головной боли

Лечение цервикогенной головной боли включает в себя:

  • медикаментозное лечение, включая блокаду нервов;
  • специальные упражнения;
  • физиотерапию.

Гигантоклеточный артериит

Гигантоклеточный артериит (также известный как темпоральный артериит, краниальный артериит, болезнь Хортона) вызывает воспаление кровеносных сосудов. Это приводит к сильной, жгучей и пульсирующей боли. Боль, как правило, возникает в висках, хотя она может распространиться на всю голову.

Обычные симптомы включают в себя:

  • усталость;
  • чувствительность кожи головы или висков;
  • боль в челюсти при жевании;
  • высокая температура;
  • снижение аппетита;
  • резкая потеря веса.

В редких случаях гигантоклеточный артериит также может вызвать двоение в глазах, размытость или потерю зрения, если он затронет кровоснабжение глаз. Чтобы предотвратить это, важно получить быстрый диагноз и немедленное лечение. Причины, вызывающие гигантоклеточный артериит, врачам не известны.

Диагностика гигантоклеточного артериита

Врач сделает анализ крови и биопсию для подтверждения диагноза. Затем человек немедленно начнет лечение.

Лечение гигантоклеточного артериита

Высокая доза стероидов, например, преднизона, может помочь с гигантоклеточным артериитом. Такая терапия будет продолжаться в течение 1 месяца, пока симптомы не исчезнут. Затем врач будет постепенно снижать дозировку. В целом, для предотвращения рецидивов лечение, как правило, длится около 1 года.

Побочные эффекты стероидов могут включать в себя:

  • увеличение веса;
  • повышенный риск инфицирования;
  • мышечная слабость;
  • потеря костной массы;
  • повышенный уровень сахара в крови.

Витамин D и добавки кальция могут помочь предотвратить потерю костей.

Также для лечения гигантоклеточного артериита врач может назначить серию инъекций тоцилизумаба, также известный как атлизумаб.

Если гигантоклеточный артериит вызывает потерю зрения, то, как правило, это необратимо.

Легкая черепно-мозговая травма

Легкая черепно-мозговая травма вызвана ударом по голове. Примерно 85% головных болей, возникающих в результате черепно-мозговых травм, являются описанными выше тензионными головными болями. Такая боль может ощущаться в любой точке головы, включая виски.

Диагностика черепно-мозговой травмы

После получения черепно-мозговой травмы врачи могут назначить МРТ или компьютерную томографию для выявления кровяных сгустков или синяков в головном мозге.

Если возникают проблемы с памятью, головокружение, нарушения зрения или постоянные головные боли, может понадобиться консультация невролога.

Лечение черепно-мозговой травмы

По результатам обследования врач назначит курс лечения, который может включать следующие изменения образа жизни:

  • отдых;
  • комплекс физических упражнений;
  • расслабление;
  • снижение потребления кофеина.

Физиотерапия также может помочь при головных болях напряжения, которые возникают в результате лёгкой черепно-мозговой травмы.

Аневризма сосудов головного мозга

Аневризма головного мозга — это слабый выпуклый участок стенки артерии в мозге. Если она лопнет, это вызывает внезапную, мучительную головную боль. Аневризма может развиться в любой артерии мозга. Симптомы могут включать в себя:

  • сонливость;
  • чувствительность к свету;
  • глазная боль;
  • плохая подвижность шеи;
  • тошнота;
  • рвота;
  • внезапная сильная головная боль в случае разрыва аневризмы.

Диагностика аневризмы головного мозга

Врачи используют следующие анализы для диагностики аневризмы:

  • Цифровая субтракционная ангиография: Позволяет получить изображение кровеносных сосудов мозга.
  • Компьютерная томография: Показывает более детальное изображение, чтобы помочь обнаружить нарушения.
  • МРТ: Может показать небольшие изменения в тканях мозга.
  • Магнитно-резонансная ангиография: Включает в себя использование внутривенного красителя, чтобы сделать кровеносные сосуды более заметными на снимках.

Лечение аневризмы головного мозга

Первичным лечением аневризмы является хирургическое вмешательство, существует два вида операций:

  • открытая краниотомия, при которой используется металлический зажим для предотвращения притока крови к аневризме;
  • эндоваскулярная спиральная эмболизация, при которой через катетер вводится мягкая спираль, помогающая предотвратить разрыв аневризмы.

Опухоль мозга

Опухоль мозга обозначает аномальный рост клеток в мозге. Симптомы могут включать в себя:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • спутанность сознания;
  • припадки;
  • паралич.

Диагностика опухоли мозга

Для диагностики опухолей головного мозга врачи могут использовать различные формы визуализации, в том числе компьютерную томографию, ПЭТ и МРТ.

Для подтверждения диагноза врач может порекомендовать провести биопсию. Однако, это рискованная процедура.

Лечение опухоли мозга

Для лечения опухоли мозга применяют следующие методы:

  • Хирургическая операция: Нейрохирург удалит как можно большую часть опухоли, не повреждая окружающие ткани мозга.
  • Лучевая терапия: Такая терапия может уменьшить опухоль, убивая раковые клетки воздействием радиации.
  • Химиотерапия: Такая терапия повреждает раковые клетки токсическими веществами.

Когда нужно обращаться к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если головная боль мешает повседневной жизни. Важно обратиться к врачу за медицинской помощью при головной боли в следующих случаях:

  • частота и тяжесть боли увеличивается или не уменьшается;
  • мешает повседневной жизни;
  • сопровождается такими симптомами, как спутанность сознания, головокружение, повышение температуры или рвота;
  • возникает в результате травмы головы.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью в случае:

  • внезапной, мучительной головной боли;
  • головной боли, сопровождающейся потерей зрения, потерей сознания или рвотой.

Коротко о причинах боли в висках

Причиной боли в висках часто является стресс или напряжение. Однако важно понимать, когда головная боль или сопутствующие ей симптомы не поддаются лечению в домашних условиях. Если боль появляется чаще или становится сильнее, или если появляются такие симптомы, как спутанность сознания, головокружение, повышенная температура или рвота, обратитесь к врачу.

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.