Симптомы защемления нерва в пояснице

Защемление нерва в пояснице происходит, когда нерв в нижней части позвоночника сжимается близлежащими тканями или костями. Давление может вызвать боль, онемение, жжение или покалывание в нижней части спины или ногах.

В этой статье мы более подробно обсудим защемление нервов, включая причины, диагностику и лечение. Мы также объясняем упражнения, которые можно попробовать в домашних условиях, чтобы облегчить симптомы.

Что такое защемление нерва?

Симптомы защемления нерва в нижней части спины могут распространиться на ноги, ягодицы и стопы.

В позвоночнике проходит много нервов, которые передают сигналы в мозг. Если кости или ткани позвоночника давят на нерв, эти сигналы нарушаются. Это нарушение вызывает симптомы защемления нерва. Защемление нерва в пояснице может вызвать симптомы, которые распространяются на таз, ноги и стопы.

Защемление нерва может происходить внезапно, в результате травмы, или постепенно, в результате старения.

Симптомы

Защемление нерва в пояснице называется также радикулопатией. Симптомы могут включать в себя:

острые или жгучие боли в нижней части спины или ягодицах;
боль, отдающая вниз в одну ногу;
онемение или покалывание в нижней части спины, ягодицах или ногах.

Защемление нервов также может происходить в верхней части позвоночника и шее. В этом случае симптомы будут следующими:

боль в плече;
острая боль в одной руке;
слабость или покалывание в одной руке;
увеличение боли при движении плеча или шеи.

Читайте также: Почему болит шея слева

Боль, связанная с нервами, часто отличается от других видов боли в спине. Обычно невропатическая боль острая и сопровождается жжением, покалыванием и онемением. Напротив, мышечные боли обычно приводят к тому, что мышцы и суставы становятся жесткими, болезненными или чувствительными.

Если боли в нижней части спины не затрагивают ноги или не вызывают онемения, покалывания или ощущения жжения, то причиной таких болей может быть другой тип заболевания.

Причины

Существует множество возможных причин защемления нервов в пояснице. К ним относятся:

травма или воспаление, которые могут оказать давление на нервы;
спинальный стеноз, который представляет собой сужение позвоночного столба;
спондилолистез, который возникает, когда позвонок соскальзывает со своего места;
грыжа межпозвоночного диска, которая возникает, когда сжимаются хрящевые диски между позвонками;
инфекция в позвоночных дисках, суставах или костях;
остеопороз, который может вызвать болезненные переломы.

Определенные факторы риска повышают вероятность развития невропатических болей и защемления нерва в нижней части спины. Эти факторы включают в себя:

ожирение;
старение;
малоподвижный образ жизни;
неправильная поза.

Старение и малоподвижный образ жизни могут ослабить мышцы вокруг позвоночника и сделать человека более склонным к возрастным заболеваниям, например, спинальному стенозу. Ожирение и неправильная осанка оказывают дополнительное давление на позвоночник, что увеличивает вероятность защемления нерва.

Диагностика

Для диагностики защемленного нерва врач обычно проводит тщательный физический осмотр, чтобы проверить диапазон движений и рефлексов пациента, а также определить место возникновения боли. В некоторых случаях врачу может понадобиться провести дополнительное обследование, чтобы выявить причину хронической или повторяющейся боли в спине.

Врачи могут использовать следующие методы обследования:

рентгеновский снимок, на котором врач может увидеть кости и структуру позвоночника;
МРТ, на котором можно увидеть мягкие ткани позвоночника, включая диски и нервы;
КТ, при которой создается цифровое изображение спины;
КТ с контрастным усилением, которая представляет собой компьютерную томографию с введением красителя, позволяющего врачу проверить работу нервов.

Лечение

Лечение, которое назначит врач, будет зависеть от характера болей в спине. Большая часть болей в пояснице проходит сама по себе в течение нескольких дней. Для того, чтобы ускорить выздоровление:

временно избегайте напряженной деятельности;
накладывайте горячие или холодные компрессы для облегчения боли;
принимайте безрецептурные болеутоляющие препараты, например, ибупрофен или ацетаминофен, для уменьшения отека.

При сильной или хронической боли, которая не проходит в течение нескольких недель, может потребоваться более глубокая диагностика, чтобы определить первопричину. На этом этапе врач может порекомендовать:

физиотерапию;
пероральные или инъекционные кортикостероиды;
мышечные релаксанты, если боль сильная;
хирургические процедуры, например, дисэктомию, для снижения давления на нерв.

Осанка и упражнения

В дополнение к отдыху и обезболивающим препаратам, можно предпринять другие шаги, чтобы помочь своему выздоровлению и предотвратить повторное защемление нерва.

Поддержание правильной осанки во время сидения или стояния может улучшить общее состояние здоровья спины. Для этого голова должна находиться вровень с позвоночником, а уши располагаются непосредственно над плечами.

Также полезно применять другие способы уменьшить нагрузку на спину:

при подъеме тяжелых предметов сгибайте колени, а не спину;
избегание длительного нахождения в сидячем положении;
поддерживайте умеренный вес тела;
откажитесь от курения, если вы курите.

Физические упражнения также могут помочь восстановить силы и диапазон движения после того, как боли в спине ослабнут. Физиотерапевт сможет показать конкретные упражнения и растяжки в соответствии с вашими индивидуальными потребностями.

Однако, можно также попробовать перечисленные ниже упражнения, если вы больше не испытываете боли, покалывания или онемения.

Важно отметить, что нельзя выполнять эти упражнения, если вы ещё испытываете боль или если упражнения ухудшают его симптомы.

Подтягивание колена к груди

Лягте ровно на спину с прямыми ногами, подтяните одно колено к груди, удерживайте его в течение 15 секунд, а затем плавно выпрямите ногу и опустите её. Повторите 5-10 раз для каждой ноги.

Скручивание ног и спины

Лягте на спину, колени полусогнуты, а ступни ровно стоят на полу. Медленно поворачивайте колени влево, а голову вправо, возвращайтесь в исходное положение. Повторить 10-15 раз в каждую сторону.

Поза кошка-корова

Встаньте на четвереньки, руки и колени на ширине плеч. Вытяните спину вверх и ненадолго удерживайте ее в этом положении, затем медленно опустите спину в вогнутое положение и удерживайте ее в этом положении в течение некоторого времени. Повторить 10-15 раз.

Виляние хвостом

Встаньте на четвереньки, держите позвоночник прямо, а затем согните его в одну сторону, подтягивая бедра в сторону ребер. Зафиксируйте положение, а затем повторите упражнение в другую сторону. Повторите упражнение 10-15 раз в обе стороны.

Когда обращаться к врачу

Следует обратить за экстренной медицинской помощью, если наблюдается любой из перечисленных ниже симптомов:

внезапное и сильное онемение или паралич ног;
потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником;
сильная боль в ногах, затрудняющая движение.

Эти симптомы могут указывать на повреждение спинного мозга, которое является серьезным заболеванием, требующим немедленного лечения.

Кроме того, следует обратиться к врачу для лечения болей в нижней части спины, если также наблюдается онемение или покалывание в ногах или стопах, которое не проходит несмотря на отдых и приём безрецептурных обезболивающих. Если боль усиливается или не проходит в течение нескольких недель, врач может порекомендовать дальнейшие анализы или лечение.