Боль в нижней правой части спины могут вызывать и усугублять заболевания, которые воздействуют на мышцы, кости, нервы или внутренние органы.
В этой статье мы исследуем возможные причины болей правом боку со спины. Мы также расскажем о некоторых причинах, специфичных для женщин и мужчин, и объясним, когда следует обратиться к врачу.
Вывихи и растяжения
Вывихом называется растяжение или разрыв связкок, в то время как растяжение относится к разорванному сухожилию или мышце. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, вывихи и растяжения являются основными причинами острой боли в спине.
Причины вывихов и растяжений могут включать в себя:
- подъём тяжёлых предметов или использование неправильной техники подъёма;
- неловкое скручивание или дёргание;
- перенапряжение или неправильная разминка перед тренировкой;
- падение.
Связанные с мышцами боли в спине могут быть как легкими, так и сильными. Симптомы вывихов и растяжений могут включать в себя:
- боль, скованность или болезненность в нижней части спины;
- ограниченный диапазон движения из-за болей в нижней части спины;
- затруднённое нахождение в положении стоя или сидя;
- боль в нижней части спины, которая излучается в ягодицы;
- мышечные спазмы в нижней части спины.
Тип лечения будет зависеть от причины и тяжести симптомов. Легкие растяжения и вывихи можно вылечить в домашних условиях. Для этого пострадавшему нужно обеспечить отдых, прикладывать холодные компрессы к месту растяжения и принимать безрецептурные обезболивающие, например ацетаминофен и ибупрофен.
При более сильных растяжениях и вывихах врач может прописать мышечные релаксанты и более сильные болеутоляющие средства, которые помогут справиться с симптомами.
Другие варианты лечения могут включать в себя:
- физиотерапию;
- лёгкий массаж;
- упражнения на растяжку;
- электрическую стимуляция мышц;
- хирургическую операцию.
Читайте также: Причины острой боли в пояснице
Стеноз спинномозгового канала
Стеноз спинномозгового канала — это сужение или сжатие позвоночного канала, области внутри позвоночника, в которой проходит спинной мозг. Это сужение создает давление на спинной мозг, которое может вызвать онемение и боль, которая распространяется на нижнюю часть спины, ягодицы и ноги.
Варианты лечения стеноза спинномозгового канала включают приём противовоспалительных препаратов, физиотерапию и инъекции стероидов. При тяжёлых формах спинального стеноза врач может порекомендовать операции.
Аппендицит
Аппендикс представляет собой маленький орган, который соединяется с первым отделом толстой кишки. Точная функция аппендикса остается неясной, но он может помочь поддерживать иммунную и пищеварительную системы.
Аппендицит — это воспаление аппендикса, которое может возникнуть в результате закупорки или инфекции. Обычно он вызывает сильную боль в правой части живота. Эта боль может также распространяться в правую часть спины.
Другие симптомы аппендицита включают в себя:
- вздутие или повышенное газообразование;
- отёк живота;
- снижение аппетита;
- тошнота;
- рвота;
- запор или понос.
Аппендицит требует неотложной медицинской помощи. Если вы считаете, что у вас может быть аппендицит, немедленно обратитесь в отделение скорой помощи. Лечение обычно включает в себя хирургическое удаление аппендицита, которое называется аппендэктомией.
Почечная инфекция
Бактериальные или вирусные инфекции, поражающие мочевыводящие пути, могут попадать в одну или обе почки. Если не обеспечить их лечение, инфекция почек может привести к серьезным осложнениям, например, хронической болезни почек, почечной недостаточности или сепсису.
Симптомы инфекций почек включают в себя:
- боль с одной или с обеих сторон спины;
- тошнота и рвота;
- мутная или темная моча;
- кровь в моче;
- неприятный запах мочи;
- частое мочеиспускание;
- жжение или болезненное ощущение при мочеиспускании;
- озноб и повышенная температура.
При наличии симптомов почечной инфекции необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Лечение почечной инфекции обычно предполагает курс антибиотиков. Врач может также прописать обезболивающие, чтобы помочь облегчить симптомы заболевания.
Для предотвращения обезвоживания и снижения температуры необходимо пить как можно больше жидкости.
Камни в почках
В почках могут накапливаться некоторые минералы и образовывать твердые отложения или камни. Камни в почках различаются по форме, размеру и содержанию минералов.
Маленькие почечные камни могут выходить с мочой, не вызывая симптомов. Более крупные камни могут вызвать закупорку, которая может привести к резкой боли с одной или обеих сторон в нижней части спины. Эта боль может распространяться в пах и нижнюю часть живота.
При наличии камней в почках могут также наблюдаться следующие симптомы:
- мутная моча, возможно с кровью;
- неприятный запах мочи;
- частая или срочная необходимость мочиться;
- болезненное ощущение жжения во время мочеиспускания;
- жар и озноб;
- тошнота и рвота.
Если у вас наблюдаются симптомы камней в почках, немедленно обратиться к врачу. В зависимости от степени тяжести, врач может порекомендовать следующие варианты лечения камней в почках:
- употребление большого количества жидкости, чтобы помочь камням пройти быстрее;
- приём рецептурных препаратов для облегчения боли и других симптомов;
- удаление камней в почках с помощью различных процедур, например, литотрипсия (дробление камней ударной волной), цистоскопия (операция проводится через мочевыводящий канал) и перкутанная нефролитотомия (удаление камня через кожу).
Язвенный колит
Язвенный колит — хроническое заболевание, вызывающее воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Язвенный колит обычно вызывает постоянный понос, который может содержать кровь или гной. Он также может вызывать дискомфорт и спазмы в животе, которые могут распространяться на одну или обе стороны спины.
К другим симптомам язвенного колита могут относиться:
- потеря аппетита из-за тошноты;
- частая необходимость дефекации;
- необъяснимая потеря веса;
- усталость;
- жар;
- слабость.
В настоящее время нет лекарства от язвенного колита. Целью лечения является достижение ремиссии — длительного периода, в течение которого у человека отсутствуют симптомы или они минимальны.
Варианты лечения зависят от тяжести симптомов, но могут включать в себя и такие лекарственные средства:
- аминосалицилаты;
- кортикостероиды;
- иммуномодуляторы;
- биологические добавки.
Если лечение не улучшает симптомы, врач может порекомендовать хирургическое удаление толстой кишки.
Читайте также: Боль в нижней части и вздутие живота
Причины, специфичные для женщин
Причины боли в нижней правой части спины, специфичные для женщин, могут включать в себя:
Эндометриоз
Эндометриоз — это состояние, при котором ткани, похожие на слизистую оболочку матки, или эндометрий, растут в других частях тела, например, в яичниках, маточных трубах, влагалище и шейке матки.
Эндометриоз может вызвать хронические боли в нижней части спины или в области таза. К другим симптомам эндометриоза могут относиться:
- болезненные судороги во время менструации, которые могут обостряться со временем;
- боль во время или после вагинального полового акта;
- боль при дефекации или мочеиспускании;
- кровотечение или небольшие кровяные выделения между месячными;
- понос или запор;
- вздутие живота;
- тошнота.
В настоящее время нет лекарства от эндометриоза, поэтому терапия сосредоточена на облегчении симптомов и предотвращении дальнейших осложнений. Варианты лечения эндометриоза включают в себя:
- безрецептурные обезболивающие;
- гормональные противозачаточные;
- агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнВГ);
- хирургические процедуры по удалению эндометриозной ткани;
Читать также: 6 причин боли в паху, уходящей вниз, у женщин
Фибромиома матки
Фибромиома матки — это нераковые наросты, которые могут развиваться на стенках матки. Их наличие не увеличивает риск развития рака матки. Фибромиомы матки могут различаться по размеру, и некоторые могут не осознавать их присутствия до тех пор, пока врач не обнаружит их во время обследования таза или ультразвукового исследования.
При фибромиоме также могут наблюдаться следующие симптомы, но их наличие не обязательно:
- боли в пояснице;
- боль в ноге;
- боль или давление в области таза;
- частое мочеиспускание;
- запор;
- боль или сильное кровотечение во время месячных;
- необычайно долгие месячные.
Если фибромиома не вызывает симптомов, лечение не требуется. Варианты терапии в более сложных случаях могут включать в себя:
- безрецептурные обезболивающие;
- гормональные противозачаточные;
- агонисты или антагонисты ГнВГ;
- хирургические процедуры по удалению наростов фибромиомы, слизистой оболочки матки или всей матки.
Воспаление органов таза
Воспаление органов таза — инфекция, которая обычно возникает, когда на матку, яичники или маточные трубы распространяется заболевание, передаваемое половым путем, например, гонорея или хламидиоз.
Симптомы воспаления органов таза могут различаться по степени тяжести и включать в себя:
- боль в нижней части живота или спине;
- необычные или неприятно пахнущие вагинальные выделения;
- боль во время или после вагинального полового акта;
- болезненное мочеиспускание;
- жар и озноб;
- тошнота и рвота.
При наличии симптомов воспаления органов таза необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Быстрое лечение может предотвратить или свести к минимуму образование рубцов, которые могут увеличить риск проблем с фертильностью и внематочной беременности. Для лечения инфекций врач, как правило, назначит курс антибиотиков.
Тазовая боль во время беременности
Некоторые женщины испытывают тазовые боли во время беременности. Тазовые боли могут затрагивать одну или обе стороны нижней части спины. Эта боль может также воздействовать на промежность или отдавать в бедра. Она может усиливаться при ходьбе, вставании или наклонах в сторону.
Следующие советы помогут уменьшить боль в области таза во время беременности:
- делайте упражнения, которые укрепляют тазовое дно;
- делайте растяжку;
- принимайте теплые ванны;
- носите удобную обувь не на высоком каблуке;
- старайтесь не стоять слишком долго;
- больше отдыхайте.
Для облегчения боли можно попробовать использовать тёплые или холодные компрессы. Безрецептурный препарат панадол (ацетаминофен), как правило, безопасен для приема во время беременности. Однако перед тем, как принимать какие-либо лекарства во время беременности, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Причины, специфичные для мужчин
Перекручивание яичка
Перекручивание яичка может вызвать боли в нижней правой части спины у мужчин.
Перекручивание яичка происходит, когда яичко вращается внутри мошонки, вызывая скручивание семенного канатика. Скрученный семенной канатик может уменьшить или полностью заблокировать приток крови к яичку, что может привести к необратимому повреждению.
Симптомы перекручивания яичка могут включать в себя:
- сильную и неожиданную боль в яичке или паху;
- боль, которая отдаёт в правую или левую часть спины;
- набухание мошонки;
- тошноту;
- рвоту;
- кровь в сперме.
Перекручивание яичка — это состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Если вы испытываете описанные выше симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Для лечения врач назначит хирургическую процедуру, либо для раскручивание семенного канатика, либо удаление яичка.
Когда обращаться к врачу
Если вы испытываете сильные, постоянные или усиливающиеся боли в нижней части спины, немедленно обратитесь к врачу. Кроме того, обратитесь за медицинской помощью, если болям в нижней части спины сопутствуют какие-либо из перечисленных ниже симптомов:
- болезненное мочеиспускание;
- мутная или дурнопахнущая моча;
- кровь в моче;
- стулья с кровью или гноем;
- жар;
- тошнота;
- рвота;
- боль во время или после секса;
- сильная боль в паху;
- нерегулярные месячные.
Коротко о боли в правом боку
Боли в нижней части спины очень распространены. Возможными причинами болей в нижней части спины справа являются растяжения и вывихи, камни в почках, инфекции, а также состояния, поражающие кишечник или репродуктивные органы.
Если вы испытываете боли в нижней части спины, которые не улучшаются с отдыхом или влияют на повседневную жизнь, проконсультируйтесь с врачом.