Носовое кровотечение, как правило, вызвано повреждением кровеносных сосудов в носу или пазухах. Кровотечение из носа, особенно когда вы сморкаетесь, очень распространено и обычно не вызывает беспокойства.
По оценкам, у 60 процентов людей возникают носовые кровотечения, но только в 6 процентах случаев требуется медицинская помощь.
Может быть трудно определить, что вызывает повреждение кровеносных сосудов в носу. Однако, есть несколько факторов, которые могут способствовать или вызывать кровотечение из носа при сморкании. Мы рассмотрим их в этой статье.
Причины кровотечения из носа
Общие причины появления крови при сморкании включают:
- слишком сильное или слишком частое сморкание
- воспаление или раздражение слизистой оболочки, вызванное инфекцией или аллергией
- очень сухие носовые полости или пазухи
- длительное вдыхание очень сухого или холодного воздуха
- ковыряние в носу
- антибиотики
- препараты для разжижения крови, например, варфарин, аспирин и клопидогрел
- травма носа или лица
- факторы окружающей среды, включая влажность или большую высоту
- аномалии в перегородке (стенке, разделяющей ноздри)
Менее распространенные причины носовых кровотечений включают в себя:
- хирургия носа, пазух, лица или глаз
- инородное тело в носу
- полипы или опухоли носа
- воспалительные состояния
- высокое кровяное давление
- отверстия в перегородке
- заболевания крови, например, низкий уровень тромбоцитов в крови и анемия
- состояния, влияющие на кровеносные сосуды, например, артериосклероз
- лейкоз, тип рака крови, влияющий на иммунную систему
- проблемы с печенью или почками
- цинга или острый дефицит витамина С
- химиотерапия
- хроническая сердечная недостаточность
- хроническое использование или чрезмерное употребление некоторых травяных добавок, чаще всего витамина Е и гинкго билоба
- воздействие токсичных химических веществ
- употребление запрещенных наркотиков, особенно кокаина
Некоторые наследственные или генетические заболевания, которые вызывают аномальное кровотечение, могут также привести к появлению крови при сморкании. Эти условия включают в себя:
- болезнь фон Виллебранда
- наследственная геморрагическая телеангиэктазия
- дефицит фактора VIII (гемофилия А)
- дефицит фактора IX (гемофилия В)
- дефицит фактора XI
Варианты лечения кровотечения из носа
В большинстве случаев кровотечение из носа в конечном итоге прекращается само по себе через несколько минут.
Однако, есть несколько домашних средств, которые могут остановить кровотечение из носа раньше или уменьшить количество кровотечений.
Основные варианты лечения кровотечения из носа:
- лежа на полу, наклоните голову назад, чтобы уменьшить приток крови к носу
- расслабьтесь и дышите через рот
- не трогайте нос и не ковыряйте в носу, когда кровь остановится
- полежите или отдохните в сидячем положении в течение нескольких часов после остановки кровотечения
- мягко, но сильно зажмите нос, особенно если известно место кровотечения
Около 90 процентов носовых кровотечений происходит в передней нижней части перегородки, мясистой стенке, которая разделяет ноздри.
Длительные или повторяющиеся кровотечения из носа требуют медицинской помощи и лечения.
Если носовое кровотечение серьезное, человеку может потребоваться более агрессивное лечение, чтобы предотвратить обширную кровопотерю.
Варианты лечения включают в себя:
- тампонада носа, когда в ноздрю набиваются стерильные ватные диски или повязки, чтобы ограничить кровотечение
- препараты для ограничения кровотечений, известные как местные гемостатические агенты
- антисептические и антибиотические мази и кремы
- закрытие кровеносного сосуда с помощью электрического устройства или химического вещества, например, нитрата серебра
- операция, когда кровеносный сосуд закрывается стерильными материалами
- операция, когда кровеносный сосуд перекрывается совсем
- свертывающие лекарства
- переливания крови
Меры по предотвращению
Во многих случаях нет конкретного способа избежать носовых кровотечений, но есть некоторые вещи, которые могут помочь предотвратить или снизить риск их возникновения.
Старайтесь сморкаться аккуратно и не царапать кожу, это может предотвратить незначительные кровотечения.
Другие советы по предотвращению кровотечений при сморкании:
- используйте безрецептурные назальные противоотечные спреи или таблетки для лечения аллергии
- наносите на внутреннюю поверхность ноздри увлажняющие гели или вазелин, чтобы предотвратить сухость
- используйте солевые аэрозоли для предотвращения сухости
- не ковыряйте в носу, особенно если образовалась корочка
- старайтесь не сморкаться слишком сильно и слишком часто
- защищайте нос от холодного или сухого воздуха с помощью шарфа
- не злоупотребляйте нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и антибиотиками
- снимайте воспаление и заложенность носа с помощью промывания носа или пазух
- избегайте воздействия токсичных химикатов не употребляйте запрещенные наркотики, особенно кокаин
Когда нужно обратиться к врачу
Следует обратиться за медицинской помощью, когда кровотечение из носа не прекращается естественным путем в течение 20 минут. Также следует обратиться к врачу, если кровотечение не останавливается после применения первоначальных методов лечения, например, применение давления.
Хотя носовые кровотечения, как правило, безвредны, сильные или продолжительные носовые кровотечения могут привести к серьезной кровопотере, особенно в следующих группах:
- маленькие дети
- люди старше 65 лет
- люди с заболеваниями иммунной системы
Также важно поговорить с врачом о хронических или повторяющихся кровотечениях из носа.
Хроническое кровотечение из носа могут быть признаком серьезных заболеваний, включая заболевания крови или воспалительные заболевания. Повторяющиеся носовые кровотечения также могут быть признаком деформации носа или опухолей, особенно когда они затрагивают только одну ноздрю.
Также необходимо обратиться к врачу, если носовое кровотечение сопровождается одним из следующих симптомов:
- боль или повышенная чувствительность вокруг глаз
- заложенность носа, который продолжает ухудшаться и не проходит
- слизь, стекающая по задней стенке горла
- изменение внешнего вида носа или окружающей области
- гной в носу
- хронически слезящиеся глаза
- ухудшение обоняния
- изменение в зрении
- увеличенные лимфатические узлы на шее
- боль или давление в ушах
- потеря слуха
- онемение части лица
- шатающиеся, онемевшие или болящие зубы
- затруднение при открывании рта
- головная боль
Выводы
Кровотечение из носа при сморкании это обычное явление. Обычно оно происходит из-за воспаленных или поврежденных носовых тканей и кровеносных сосудов, и не является причиной для беспокойства.
Носовые кровотечения, как правило, безвредны и прекращаются сами по себе или после легкого надавливания на область.
Тяжелые или повторяющиеся кровотечения из носа могут быть признаком серьезного заболевания, которое может потребовать лечения. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу, особенно если они сопровождаются дополнительными симптомами.